Ортопедическое лечение зубов в стоматологии | Приморский район

Современная стоматология разработала множество методик решения вопросов утраты зубов

К сожалению, зубам свойственно разрушаться. Если нет возможности сохранить зуб, то его удаляют. В этом случае, у человека могут развиваться комплексы, связанные с внешностью. Он теряет уверенность в себе, стесняется улыбки.

Протезирование зубов помогает не только решить проблему психологического дискомфорта, связанную с привлекательностью, но и позволяет восстановить структуру жевательного аппарата. Поэтому, после утраты одного или нескольких зубов, возникает потребность в их восстановлении.

Современная стоматология предлагает различные технологии протезирования.

Доктора нашей клиники обладают обширными профессиональными знаниями и большим опытом по обоим основным видам протезирования: съемному и несъемному.

Виды

По способу фиксации конструкции во рту различают:

1. Несъемные (постоянные) протезы. Их используют при восстановлении зубов, идущих подряд. Такие конструкции фиксируются окончательно и носятся постоянно. С целью фиксации применяют специальный стоматологический материал, с помощью которого опорные части конструкции соединяются с остатками коронок или корней.

Несъемный протез подходит для замещения, как одного дефекта, так и при отсутствии нескольких зубов в ряду. Применение данного метода эффективно при устранении сколов, трещин и других незначительных дефектов.

2. Съемные протезы. Съемной конструкцией замещают значительные дефекты. Особенно данный вид протезирования актуален при полной утрате зубов или значительной части ряда. Конструкция может быть: полностью съемная, условно или частично съемная.

3. Комбинированный тип протезирования. В этом случае конструкции включают в себя части элементов съемного и несъемного протеза.

Съемное протезирование

Это наиболее доступный вариант протезирования. Различают 3 вида конструкций:

Бюгельные

Представлены металлической дугой, имитирующей десны. Конструкция снабжена креплениями (кламмерами и аттачментами), а также искусственными коронками. Устанавливают бюгель при отсутствии 6-ти и более зубов. В качестве опоры используются имплантаты или живые зубы.

Акриловые

Конструкция является одной из доступных по цене. Протез легок в использовании. Легко надевается и снимается. Крепится на опорные зубы при помощи кламмеров. Основа из акрила имитирует десна. Видимая часть протеза – искусственные зубы. Конструкции из акрила используются для восстановления, как одного, двух, так и всех зубных единиц. В некоторых случаях, на акрил возможно проявление аллергии. Материал может натирать десну и раздражать слизистую рта.

Нейлоновые

Имитация десен выполнена из нейлона. Крепления – кламмеры. Видимой частью протеза являются искусственные зубы. Нейлоновый протез является универсальной конструкцией. Изготавливается, когда надо восстановить один и более зубов. Материал является гипоаллергенным. Нейлон легко деформируется при нагрузках.

Несъемное протезирование

Такие виды конструкций снять самостоятельно не представляется возможным. К ним относят:

Мостовидный протез

Используют для восстановления зубного ряда. В качестве опоры используют соседние зубы. Их предварительно обтачивают под коронки.

Коронки

Служат для воспроизведения формы зуба и восстановления функции жевания. Для фиксации конструкции применяется стоматологический цемент. В качестве опоры может использоваться корень зуба, имплант, культевая вкладка. Коронки изготавливают из керамики, металла, металлокерамики, диоксида циркония.

Микропротезы

Штифты, вкладки, адгезивный мост. Для изготовления вкладок и накладок используют современные материалы: керамику или цирконий. Конструкции позволяют скрыть пломбы и другие дефекты зуба. Используются в качестве альтернативы коронкам. Виниры используются на передние зубы, попадающие в зону улыбки. Накладки скрывают неоднородность цвета эмали, сколы, трещины. Служат для придания эстетичности зубам. Зачастую при несъемном протезировании прибегают к обтачиванию здоровых зубов, что вредно сказывается на эмали и может стать причиной ее дальнейшего разрушения.

Импланты

В настоящее время установка имплантов – наиболее востребованная методика восстановления утраченных зубов. Если корень зуба отсутствует, его замещает титановый имплант, который вживляют в костную ткань челюсти и на него фиксируется коронка. При полной адентии потребуется вживление большего количества имплантов. Имплантация отличается надежностью, отличной фиксацией протеза, отсутствием риска его выпадения во время приема пищи или при разговоре.

Показания и противопоказания

Зубное протезирование проводится с целью восстановления функций полости рта. Установка конструкции производится, если при осмотре пациента выявлено:

1. частичное или полное разрушение зуба (наличие трещин, сколов);
2. полная адентия (врожденная или возрастная);
3. отсутствие одного и более зубов;
4. наличие разрушенных зубов, не подлежащих восстановлению с помощью наращивания;
5. потеря зубом устойчивости в десне (расшатывание), связанной с пародонтозом.

Абсолютными противопоказаниями являются:

патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
нарушение деятельности иммунной системы;
патологические процессы костной ткани (остеопороз, дисплазия, остеопатия);
эндокринные нарушения (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, заболевания надпочечников, гипофиза);
наличие онкологических заболеваний; туберкулез;
заболевания крови (лейкоз, злокачественная форма анемии);
пристрастие к алкоголю, наркомания;
психические заболевания (неврозы, психозы, слабоумие, шизофрения);
венерические инфекции; СПИД.

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к установке конструкций. Абсолютные могут проявиться в виде осложнений в момент операции или после нее, а также негативно повлиять на продолжительность использования протеза.

Относительные противопоказания к проведению протезирования:

наличие пародонтита;
неправильный прикус;
бруксизм (ночной скрежет зубами);
отсутствие или плохая гигиена ротовой полости;
патология височно-нижнечелюстного сустава;
наличие в органах металлических имплантатов;
предраковые состояния или злокачественные процессы в полости рта.

Преимущества

Выбор способа восстановления зубов из-за большого разнообразия методик, зачастую вызывает затруднения. Поэтому, отдавая предпочтение какой-либо конструкции важно учитывать преимущества и недостатки протеза.

На сегодняшний день применяется множество вариантов протезирования. Выбор зависит от проблемы и количества отсутствующих зубных единиц, которые подлежат восстановлению.

Протезирование зубов позволяет скрыть от посторонних глаз видимые дефекты и восстановить жевательную функцию.

Какой из методов протезирования лучший, ответить однозначно нельзя. Существуют ситуации, при которых невозможно установить съемный протез. Другими факторами выбора конструкции могут быть удобство в использовании, длительность срока службы.

У каждого протеза могут быть, как плюсы, так и минусы. Среди преимуществ:

Несъемные конструкции смотрятся более естественно и эстетично. В этом случае человек, понимая, что конструкции незаметны окружающим, чувствует себя уверенно.
Протез надежно закреплен и поэтому не может случайно выпасть.
Хороший срок службы несъемной конструкции. Он более длительный и составляет 10-12 лет и более.

Съемный протез удобен тем, что у пациента есть возможность самостоятельно установить или извлечь конструкцию из ротовой полости для гигиенической обработки.

Съемное протезирование дает возможность быстро и недорого восстановить утраченные зубы. Проведение процедуры не требует специальной подготовки. Фиксация конструкции к десне осуществляется благодаря эффекту присасывания или при помощи специального крема, обладающего клеящими свойствами.

Съемные конструкции помогают восстановить жевательную способность, но при этом не лишены недостатков:

непрочно удерживаются во рту. Человек может чувствовать дискомфорт и беспокойство;
протез может натирать десны и раздражать слизистую;
за конструкцией надо тщательно ухаживать. После каждого приема пищи протез следует очищать от остатков пищи;
в связи с неравномерным распределением нагрузки под конструкцией через некоторое время начинаются атрофические изменения;
срок службы протеза непродолжительный (6-8 лет). Съемным конструкциям требуется постоянная коррекция.

У несъемных конструкций минимум недостатков – это необходимость в обтачивании соседних зубов и высокие цены на протезирование.

Все вышеперечисленные факторы позволяют прийти к выводу, что несъемный протез имеет больше преимуществ, чем съемный.

При планировании протезирования врач подбирает наиболее оптимальный вариант восстановления зубов для каждого пациента.службы.

Сколько стоит

Цены на протезирование зубов, как по стране, так и в разных клиниках Санкт-Петербурга могут отличаться. Стоимость услуги по восстановлению зубов зависит от многих факторов:

1. от квалификации врача;
2. статуса клиники;
3. вида протезирования;
4. используемых материалов;
5. сложности оперативного вмешательства;
6. состояния полости рта пациента и др.

Этапы

Восстановление зубов представляет собой сложную и многоступенчатую процедуру, которую должен выполнять высококвалифицированный специалист.

Первый этап

Перед началом протезирования врач на приеме проводит полный анализ состояния зубов пациента, которые могут быть использованы в качестве опоры для будущей конструкции.

Второй этап

Составляется план лечения. При наличии зубного налета или заболеваний, проводится гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена некачественных пломб, удаление неподлежащих сохранению единиц, исправление прикуса. Такой подход позволяет сделать протезирование надежным и долговечным.

Третий этап

После полной санации полости рта подбирается метод протезирования. Врач снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию, где будет изготавливаться конструкция. Пациент может высказать свои пожелания в выборе материала для будущего протеза.

Четвертый этап

Проведение обточки опорных зубов и депульпирование.

Пятый этап

Примерка и установка зубной конструкции.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о проведенном протезировании зубов достаточно противоречивые. Некоторые пациенты остаются довольны своими новыми зубами, другая группа людей испытывает дискомфорт и неудобства.

В 70 лет из-за диабета я осталась без зубов. По совету знакомой я обратилась к врачу, который провел обследование и посоветовал поставить съемный протез из нейлона. Почти год пользуюсь. Искусственные зубы, как настоящие. Сначала чувствовала дискомфорт, а потом привыкла. Благодаря протезу мой рацион стал более разнообразным. Могу съесть яблоко или грушу, а раньше всю пищу приходилось есть в протертом виде.
Примерно полгода назад стал пользоваться съемным протезом из акриловой пластмассы. До сих пор привыкаю. После коррекции, которую проводили уже несколько раз, ощущаю дискомфорт при жевании. Разговаривать с протезом неудобно, сильно шипилявлю. В последнее время конструкция начала издавать неприятный запах. По мнению врача это связано с неправильным уходом за протезом.
Пару лет назад, обратился в клинику по поводу отсутствия нескольких зубов. Врач сказал, что лучшим вариантом будет бюгельный протез с креплением на замках. Минусом было то, что пришлось задействовать здоровые зубы, но без этого никак. Неудобств при пользовании бюгелем не испытываю. Протез устойчив, малозаметен, пользоваться им удобно.
Мой отзыв тоже будет положительным. Обратилась в клинику, чтобы убрать дефекты в виде сколов на передних зубах. Специалист провел осмотр моих зубов и предложил исправить проблему с помощью виниров. Я недолго думая, согласилась. Доктор предупредил, что надо будет немного обточить переднюю поверхность зубов, чтобы накладки естественно смотрелись.

Вопросы и ответы

Даже небольшие дефекты, при отсутствии лечения, могут привести:
- при сколах и трещинах - к развитию кариеса, так как в них будут откладываться остатки пищи;
- к поломке коронки зуба;
- травмированные зубы, при наличии острых краев могут травмировать десна и слизистую полости рта.
Продолжительное отсутствие одного и более зубов, даже если они не попадают в зону улыбки, может привести к неприятным последствиям:
- из-за отсутствия нагрузки на костную ткань, она станет слабой и атрофируется;
- в результате атрофических изменений возможно расшатывание и смещение зубов;
- ослабление корней спровоцирует потерю здоровых зубов;
- возможность изменения контура лица, образование морщин;
- изменение дикции;
- появление проблем с желудочно-кишечным трактом из-за недостаточного пережевывания пищи.
Способ восстановления зависит от вида дефекта:
- если разрушение составляет более 2/3, то наиболее оптимальным вариантом будет установка коронки. Предварительно зуб обтачивают и с помощью стоматологического цемента фиксируют коронку;
- при дефекте, площадь которого составляет более трети, эффективно будет использование микропротеза (вкладки);
- если дефекты представлены сколами, трещинами эмали, то вернуть прежний вид зубам помогут накладки (виниры), которые фиксируются на передней поверхности зубов.
При отсутствии одного зуба специалист может рекомендовать, как съемный протез на один зуб, так и имплантацию. В последнем случае, в челюсть будет вживлен имплант, а сверху зафиксирован коронка.
Если отсутствие зубов полное или частичное, но при этом оставшиеся единицы не могут быть сохранены, то применяются технологии All-on-4 или All-on-6. Конструкция закрепляется на 4-х или 6-ти дентальных имплантах, которые вживляют в зоны, где плотность костной ткани достаточная. Преимущества данной методики в том, что:
- нагрузка на челюсть распределяется равномерно;
- риск отторжения имплантов минимален;
- осложнения встречаются крайне редко;
- жевательная функция восстанавливается в течение 2-3 недель.
Так как лечение проводят с применением анестезии, то пациент не испытывает болезненных ощущений. В зависимости от вида работы врача применяют наркоз или местное обезболивание.

При вживлении имплантов анестетик вводят в десну. Его действие продолжается в течение 6 часов, затем боль купируется обезболивающими препаратами. При сильном беспокойстве пациента может применяться седация. В некоторых случаях может быть использован наркоз.

Протезирование зубов в СПб

Современная стоматология разработала множество методик решения вопросов утраты зубов

Виды

Съемное протезирование

Несъемное протезирование

Показания и противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

Относительные противопоказания к проведению протезирования:

Преимущества

Сколько стоит

Этапы

Отзывы пациентов

Вопросы и ответы